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Berge

Krankenkasse & Ablauf

Gut informiert von der ersten Anfrage bis zur Pflege

Wenn Unterstützung zu Hause notwendig wird, entstehen oft viele Fragen: Welche Pflege wird benötigt? Wie wird sie organisiert? Welche Leistungen übernimmt die Krankenkasse?

Mir ist wichtig, dass Sie von Anfang an wissen, wie die Zusammenarbeit abläuft. Deshalb klären wir Ihre persönliche Situation gemeinsam und besprechen die nächsten Schritte transparent.

1. Erstes Gespräch

Sie kontaktieren mich telefonisch, per E-Mail oder über das Kontaktformular. In einem ersten unverbindlichen Gespräch schildern Sie mir Ihre Situation und wir klären, welche Unterstützung grundsätzlich infrage kommt.

2. Bedarfsabklärung

Anschliessend erfolgt eine persönliche Bedarfsabklärung. Dabei wird sorgfältig ermittelt, welche pflegerische Unterstützung benötigt wird und welche individuellen Bedürfnisse berücksichtigt werden sollen.

3. Individuelle Pflegeplanung

Auf Grundlage der Bedarfsabklärung wird die notwendige Pflege geplant. Die einzelnen Massnahmen orientieren sich an Ihrer persönlichen Situation und können bei Veränderungen entsprechend angepasst werden.

4. Start der Pflege

Nach der gemeinsamen Planung beginnt die vereinbarte Unterstützung bei Ihnen zu Hause. Dabei stehen eine verlässliche Betreuung, fachliche Qualität und Ihre persönlichen Bedürfnisse im Mittelpunkt.

5. Abrechnung der Pflegeleistungen

Bestimmte ärztlich verordnete und gesetzlich anerkannte Pflegeleistungen können bei erfüllten Voraussetzungen über die obligatorische Krankenpflegeversicherung abgerechnet werden.

Welche Leistungen in Ihrem konkreten Fall übernommen werden und welche Voraussetzungen dafür erfüllt sein müssen, wird im Rahmen der Abklärung besprochen.

Welche Kosten können für Sie entstehen?

Je nach persönlicher Situation und Art der Leistung können Kosten entstehen, die nicht oder nicht vollständig von der Grundversicherung übernommen werden. Dazu können insbesondere Franchise, Selbstbehalt, eine gesetzlich vorgesehene Patientenbeteiligung sowie nicht kassenpflichtige Leistungen gehören.

Vor Beginn der Zusammenarbeit besprechen wir transparent, welche Leistungen vorgesehen sind und welche Kosten für Sie entstehen können.

Sie haben Fragen zum Ablauf?

Sie müssen vor der ersten Kontaktaufnahme noch nicht wissen, welche Pflegeleistung Sie genau benötigen. Schildern Sie mir Ihre Situation und wir schauen gemeinsam, welche nächsten Schritte sinnvoll sind.

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